氣血的生理功能

氣血的生理功能

中醫講到「血」，就一定要提到「氣」，中醫認為氣和血是構成機體的基本物質。氣屬陽，血屬陰；氣為動力，血為基礎。簡單的說，氣對人體生命活動有推動和溫煦等作用；血是經脈中流行的紅色液體，血在氣的推動下，內至五臟六腑，外達皮膚肉筋骨，循行全身，對全身組織器官起著營養和滋潤的作用。中國醫學認為血的運行由心所主，血液的生成及統攝有賴於脾（非西醫的脾臟）氣的健旺，血的貯藏及調節則有賴於肝（非完全指的是西醫的肝臟），而腎（非完全指的是西醫的腎臟）主骨生髓，為造血之根本。所以血病的病機常和心、肝、脾、腎等臟有密切的關係，因此中醫在治療貧血的病人時，不是只有單純的補血，有時還要補其他臟腑的氣之不足。
血虛的臨床症狀
「貧血」的臨床表現與「血虛證」的症狀頗為類似，究竟中醫的「血虛證」是否指的就是西醫的「貧血」呢？事實上西方醫學所謂的「貧血」並不完全等於中醫的「血虛」。臨床上可以發現，患有中醫「血虛證」的病人，抽血檢查後，發現自己的血紅素並沒有下降；而罹患西醫「貧血」的病人，也不見得會頭暈，或出現如中醫「血虛證」的諸多症狀，這得視病人貧血的程度，與發生時間的長短而定。
不過臨床上可以發現的是，當貧血愈嚴重，即血紅素降的愈低（當Hb小於9以下），則「貧血」與「血虛」證兩者的關係會愈密切。當身體發生單純而且嚴重的貧血時，我們的身體會產生一些代償反應及變化，比如心跳增強、心跳次數增加、血液黏稠度降低、心臟擴大，或是大的收縮期雜音，甚至舒張期雜音。因此我們的身體會表現出臉色蒼白或萎黃，唇色淡白，爪甲蒼白，頭暈眼花，心悸，身體消瘦，手足麻木，健忘易驚，失眠多夢，舌淡苔白，脈細無力⋯⋯等症狀，這就是中醫所謂的「血虛證」。
「血虛證」是中醫虛證分類中，一個很重要的診斷名詞，治療上有名的方子如：四物湯、聖愈湯、八珍湯、歸脾湯、當歸補血湯⋯⋯等，臨床上用藥應該根據臟腑辨證與病情的輕重，做適度的調整。
引起血虛的原因和機理如下：

1. 脾胃虛弱

生成血液的基本物質主要來源於脾胃所化生的水谷精微。《內經》說：「中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。」《證治準繩》說：「脾胃者，氣血之父也」。脾胃功能強健，可將攝入的水谷精微轉化為氣血。如飲食不節或肝膽之病橫犯脾胃，致脾胃功能減弱，精微不足，生化無源，久則出現血虛。血虛則可進一步引起其他臟腑功能失常。
2.飲食不足
人體臟腑靠氣血津液滋養，氣血津液靠水谷精微來化生。清代喻昌《醫門法律》說：「飲食多自能生血，飲食少則血不生」。如飲食數量不足，長期飢餓，氣血生化無源，勢必導致血虛。另外，飲食量雖然充足，但嗜欲偏食，亦同樣出現造血原料的缺乏，使生化之源不足，而出現血虛，並導致其他病證。
3.失血過多
外傷失血過多，月經過多，或其他慢性失血證皆可造成血虛證。另外，由於出血，日久則導致瘀血內阻，脈絡不通，一方面造成再出血，另一方面也影響新血的生成，繼而加重血虛。
4.腎氣虧虛
腎藏精，精生髓，精髓可以化血。若先天稟賦不足，後天失養及房勞過度等均可引起腎虛，而腎虛則精少，精虧則血虛。
5.勞作過度
大病、久病消耗精氣，或大汗、吐利、出血損傷陽氣陰液;強力勞作能耗傷氣血，久之則氣虛血虧;勞心太過，易使陰血暗耗，心血虧虛等，均可導致血虛。
上面這些就是血虛的病因和機理，中醫的血虛不只是血液的問題，還有其他的很多複雜的原因。所以不要誤認為中醫的血虛就是西醫的貧血哦。 [返回列表]